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食道癌到底應(yīng)該怎么治？

早中期治療：食道癌早期發(fā)現(xiàn)，通常采取手術(shù)治療，術(shù)后不需要進(jìn)行放化療，預(yù)后較好。中期食道癌患者僅僅采取手術(shù)治療是不夠的，術(shù)后還要配合放化療。放、化療有較為直接的治療作用，能在一定程度上縮小腫瘤，減輕癥狀。

但放化療對其他功能有一定的影響，會(huì)抑制人體免疫力，對人體機(jī)能造成損傷。所以采取合適的治療方法才是關(guān)鍵。

中晚期治療：對于中晚期的食道癌患者或者年紀(jì)教大的患者，手術(shù)切除并不是患者的合適選擇，手術(shù)和放化療均沒有好的效果，那么這時(shí)候可以采取碘125粒子支架植入術(shù)。中晚期轉(zhuǎn)移的患者，還可以針對腫瘤轉(zhuǎn)移的部位采取不同的微創(chuàng)治療方法。

3大微創(chuàng)技術(shù)，腫瘤微創(chuàng)技術(shù)彌補(bǔ)了傳統(tǒng)放化療的不足，中晚期腫瘤患者新希望

食道癌微創(chuàng)治療，目前主要開展了食道癌微創(chuàng)介入治療、氬氦刀冷凍治療以及放射性粒子植入治療等。微創(chuàng)介入治療、放射性粒子植入治療適用于食道癌早中晚期的治療，能否采取氬氦刀治療要視食道癌中晚期轉(zhuǎn)移部位而定。

一、氬氦刀冷凍消融——腫瘤微創(chuàng)靶向技術(shù)

治療原理：在彩色超聲的引導(dǎo)下，將冷凍穿刺針插入腫瘤里。通過將冷凍針尖迅速降溫、升溫，破壞癌細(xì)胞，讓腫瘤全部消融，氬氦刀冷凍消融法類似手術(shù)切除，但病人損傷小、恢復(fù)快，為廣大食道癌患者提供了一種相對安全可靠的出路。

適合人群：適用于食道癌轉(zhuǎn)移到肝臟、肺部的患者，尤其適合于年老體弱、不能耐受開放性手術(shù)的患者。

對于直徑＜5cm的腫瘤，通過氬氦刀可實(shí)現(xiàn)快速消融;而對于直徑＞10cm的腫瘤，則可分次實(shí)施消融，逐步滅活腫瘤，配合其他手段綜合治療可達(dá)滿意療效。

二、碘125粒子植入治療——腫瘤內(nèi)定向“放療”

碘125粒子植入治療，其實(shí)也是一種放射治療腫瘤的方法。傳統(tǒng)放療是全身性放療，對人體損傷極大，而碘125粒子植入是將發(fā)出低能量γ射線的碘125粒子直接植入腫瘤組織內(nèi)，對腫瘤組織進(jìn)行持續(xù)性的、最大程度的毀滅性殺傷，照射射線劑量小，作用時(shí)間更長，輻射半徑小(兩厘米左右)，只殺滅腫瘤組織，對周圍正常組織損傷極小。

適合人群：適用于食道癌中晚期不想進(jìn)行普通放療的患者，特別是晚期不能采取手術(shù)治療的患者可以采取粒子支架，傳統(tǒng)支架只能解決患者的食道阻礙和吃飯問題，而粒子支架就是在支架上植入碘125粒子，既能解決試管阻塞問題，又能起到放療的治療效果。

三、微創(chuàng)介入精準(zhǔn)化療——食道癌超微創(chuàng)精準(zhǔn)化療

介入化療就是在不開刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，經(jīng)動(dòng)脈插管灌注化療藥物，化療藥物直接作用于腫瘤病灶，腫瘤所在的局部化療藥物濃度提高數(shù)十倍。

化療藥物與腫瘤之間具有濃度依賴性，局部濃度增加1倍，對瘤細(xì)胞的殺傷作用可增加10倍；介入化療一次性給藥直達(dá)病灶，大部分藥物在腫瘤組織內(nèi)。效果比普通化療效果更好。

適合人群：適用于擔(dān)心副作用不想進(jìn)行普通化療的患者，適合做普通化療效果不好的腫瘤患者。

溫馨提示：食道癌≠絕癥，食道癌患者要保持樂觀的態(tài)度，只要能夠及時(shí)治療、選對療法，早期患者能達(dá)到很好的療效。

文章來源：健康時(shí)報(bào)

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