女人，善良勤奮，美麗優(yōu)雅，度過無悔的青春，漸漸成熟起來，有了做母親的愿望。成為偉大的母親，要經(jīng)過無數(shù)的艱辛。從最初懷孕的惡心嘔吐，到胎兒生長擠壓母親臟器出現(xiàn)的不適，甚至出現(xiàn)各種妊娠合并癥，再到生產(chǎn)。如果說生孩子是女性一生中的一次歷劫，那么兇險(xiǎn)性前置胎盤可以說是“劫中之劫”。任何一個(gè)女人，生孩子就是在走鬼門關(guān)！
隨著“二胎政策”的全面開放，二胎寶寶給許多家庭帶來了歡聲笑語，但也給一些家庭帶來災(zāi)難性的打擊。據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)顯示，2017年，孕產(chǎn)婦死亡率為19.6/10萬，因產(chǎn)科出血而引發(fā)的死亡率高達(dá)30.3%，其中兇險(xiǎn)性前置胎盤導(dǎo)致的胎盤植入是引起產(chǎn)后出血的主要原因。近年來，隨著剖宮產(chǎn)和人工流產(chǎn)率的增加，前置胎盤發(fā)生率明顯增加，兇險(xiǎn)性前置胎盤的發(fā)生愈演愈烈，產(chǎn)科醫(yī)生往往是談“兇”色變。
“兇險(xiǎn)型前置胎盤”由學(xué)者Chattopadbyay在1993年提出，指剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠時(shí)其胎盤覆蓋在子宮切口瘢痕處的前置胎盤，受精卵與子宮的關(guān)系，好比種子與土壤。兇險(xiǎn)型前置胎盤的“種子”恰巧種在了瘢痕處，而瘢痕處無法提供胎兒所需的營養(yǎng)，種子為了得到充分的血供，根部拼命地往下生長，胎盤內(nèi)粗大的血管甚至?xí)┩缸訉m，侵犯膀胱，剖宮產(chǎn)時(shí)大出血，危害生命，故稱之為兇險(xiǎn)型前置胎盤，出血量一般在3000－5000ml，最多可達(dá)10000ml，而正常人體內(nèi)的血液量大約是體重的7~8%，如體重60公斤，則血液量約4200~4800毫升。。
母愛是偉大的，即使明知“兇險(xiǎn)型前置胎盤”，很多女人也愿意為了保住孩子忽視自己的生命。
一個(gè)是外語老師,一個(gè)是人民警察。想當(dāng)年，高考后，冰雪聰明的她進(jìn)入了外語學(xué)院，英姿颯爽的他考入了另外一個(gè)城市的軍校。高中時(shí)代，情竇初開的少男少女，由于距離的原因，大學(xué)期間并沒有開始戀愛。若說沒奇緣，今生便又遇著他？四年后，他與她分配到了同一座城市。一段刻骨銘心的回憶，讓現(xiàn)在懷有二胎的她淚眼婆娑。他，情系人民，鐵血丹心，多年來戰(zhàn)功赫赫。視5歲的女兒如明珠，待5年前因?yàn)樘簩m內(nèi)窒息緊急剖宮產(chǎn)的妻子如珍寶，偶爾間說了一句要是咱們有倆孩子多好。二胎政策來了，她說響應(yīng)國家號(hào)召吧。他答還要剖宮產(chǎn)，不舍得你受罪。竟然天隨人愿，她欣喜，說，送子觀音照顧咱。見她如此想實(shí)現(xiàn)美好的心愿，他心疼地看著她。
懷孕4個(gè)月，產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)生告訴她是前置胎盤，如果不終止妊娠，可能會(huì)危及自己和寶寶的生命，他說終止妊娠吧，我不想沒有你。她知道他想再要一個(gè)孩子。我聽醫(yī)生的話，每月都去檢查，再觀察觀察啊。懷孕6月，他執(zhí)行任務(wù)時(shí)深受重傷，搶救半月后離開了他深愛的家人。她態(tài)度堅(jiān)決，知道現(xiàn)在是前置胎盤，知道這次胎盤長在了子宮的瘢痕上，知道繼續(xù)妊娠有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。愿意承受風(fēng)險(xiǎn)，只因?yàn)橄霝樗?，再生一個(gè)，延續(xù)生命。
在醫(yī)生的嚴(yán)密觀察下，她懷孕36周啦，住院準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)。為了手術(shù)順利安全的實(shí)施，介入醫(yī)生產(chǎn)科醫(yī)生最終為她制定了一種最新的治療方案———球囊暫時(shí)腹主動(dòng)脈阻斷下剖宮產(chǎn)。先在局部麻醉下右股動(dòng)脈置入血管鞘，透視下引入球囊導(dǎo)管于腹主動(dòng)脈。產(chǎn)科醫(yī)生把寶寶安全剖出，介入醫(yī)生迅速充盈球囊，術(shù)中發(fā)現(xiàn)產(chǎn)前磁共振提示的子宮下段胎盤植入?yún)^(qū)，子宮肌層菲薄如紙，部分地方胎盤組織穿透漿膜層，產(chǎn)科醫(yī)生熟練地切除這一部分，縫合好子宮。麻醉清醒了，她第一句話，寶寶挺好吧？
產(chǎn)科醫(yī)生立即把孩子抱到她的眼前。她笑了，她知道，他一定很高興。
腹主動(dòng)脈球囊阻斷術(shù)是一種什么手術(shù)呢？竟然可以讓“兇險(xiǎn)的前置胎盤”變得不再兇險(xiǎn)。簡單地說，腹主動(dòng)脈球囊置入術(shù)就是在數(shù)字血管造影機(jī)的（DSA）引導(dǎo)下，將球囊放置在腹腔的大血管里，孕婦分娩過程中一旦出現(xiàn)大出血，立即擴(kuò)張球囊，堵住血管，阻斷血供，大大降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。
如何有效的減少術(shù)中出血，是實(shí)施搶救成功的關(guān)鍵，也是每一個(gè)介入科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生、急診醫(yī)生面臨的最復(fù)雜和棘手的問題，所以腹主動(dòng)脈球囊阻斷術(shù)在產(chǎn)科、腹部外科、血管外科、器官移植、腫瘤外科、婦產(chǎn)科及骨盆骶尾骨外科的應(yīng)用極為重要。腹主動(dòng)脈球囊可以暫時(shí)阻斷子宮的主要血供，減慢出血速度，為實(shí)施搶救患者生命贏得機(jī)會(huì)；減少子宮出血，保證術(shù)中視野清晰，幫助外科進(jìn)行創(chuàng)面的縫合，為保留患者子宮及生育功能提供條件；手術(shù)時(shí)間短，胎兒受輻射劑量小，并且大大的提高了手術(shù)安全性；腹主動(dòng)脈球囊阻斷操作簡單易行，無需超選擇插管，經(jīng)一側(cè)置入即可，對(duì)患者不良影響低。
這一微創(chuàng)手術(shù)的方式為我國高危孕產(chǎn)婦帶來了新的治療和應(yīng)對(duì)手段，改變了既往僅僅依靠藥物、輸血和切除子宮治療剖宮產(chǎn)大出血的時(shí)代，使施術(shù)者不再“浴血奮戰(zhàn)”。減少了患者剖宮產(chǎn)術(shù)中的出血量，子宮切除率大大降低，這不僅滿足了產(chǎn)婦們保留子宮、繼續(xù)成為再孕媽媽的愿望，而且也緩解了她們的心理壓力。這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用不僅對(duì)兇險(xiǎn)性前置胎盤患者有利，也為該類出血性重病患者開辟了新的治療方向。同時(shí)減少了轉(zhuǎn)到重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)治療及縮短了術(shù)后住院日期，減少了病人費(fèi)用開支，取得了良好的社會(huì)效益。
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