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腫瘤介入治療的七種方案

發(fā)布時(shí)間:2018-08-08 14:57:36 發(fā)布者:創(chuàng)始人 閱讀數(shù)量:0

介入治療是一種集放射技術(shù)、外科方法、內(nèi)科藥物于一身的跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的新型治療方式,介入治療是介于外科、內(nèi)科治療之間的治療方法,它是新興的治療方法,包括血管內(nèi)介入和非血管介入治療。簡(jiǎn)單來說,這種治療就是在不開刀暴露病灶的情況下,在人的血管皮膚上作直徑幾毫米的微小通道,在一些影像設(shè)備的引導(dǎo)之下進(jìn)行治療,將化療藥物注入病灶,有的還可使用栓塞劑栓塞腫瘤供血?jiǎng)用},可使腫瘤細(xì)胞迅速滅活,其有效率明顯高于全身化療。

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第一種動(dòng)脈栓塞

腫瘤的快速生長(zhǎng)需要豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而絕大部分營(yíng)養(yǎng)都來自于腫瘤的供血?jiǎng)用},如果我們能夠把腫瘤的供血?jiǎng)用}堵塞,那腫瘤將失去營(yíng)養(yǎng)而被“餓死”。這就是“動(dòng)脈栓塞”治療。

在影像設(shè)備的導(dǎo)引下,醫(yī)生將特制的導(dǎo)管送至腫瘤的供血?jiǎng)用},然后通過導(dǎo)管注入碘油、PVA等栓塞物質(zhì),把腫瘤的供血?jiǎng)用}完全栓塞,在實(shí)際工作中,動(dòng)脈栓塞常常與灌注化療聯(lián)合使用,將化療藥物與栓塞物質(zhì)混合,從而在栓塞血管的同時(shí)不斷釋放化療藥物持續(xù)殺死腫瘤細(xì)胞,效果更加顯著。

第二種放射性粒子植入

放射性粒子植入是將放射源直接植入腫瘤內(nèi)部,讓其摧毀腫瘤。現(xiàn)在臨床上常用的是一種被稱為碘125的物質(zhì)。每個(gè)碘125粒子就像一個(gè)小太陽,其中心附近的射線最強(qiáng),可最大限度降低對(duì)正常組織的損傷,卻又能達(dá)到殺死腫瘤的目的。

第三種管道疏通

腫瘤介入治療的“管道疏通”就大顯神威了!它可以通過植入球囊將受壓迫的管道擴(kuò)張或通過放置支架將管壁撐起來,可使不通的管道變得通暢,迅速緩解腔道狹窄的癥狀,改善患者生活質(zhì)量和體能狀態(tài),為進(jìn)一步治療贏得時(shí)機(jī)。

第四種微波消融

微波消融是指采用915MHz或2,450MHz兩種頻率,在微波電磁場(chǎng)的作用下,腫瘤組織內(nèi)的水分子、蛋白質(zhì)分子等極性分子產(chǎn)生極高速振動(dòng),造成分子之間的相互碰撞、相互摩擦,短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生高溫,從而導(dǎo)致細(xì)胞固性壞死。

第五種冷凍消融

冷凍消融是研究人員繼射頻消融之后發(fā)明的心律失常治療新技術(shù)。其原理是通過液態(tài)制冷劑的吸熱蒸發(fā),帶走組織熱量,使目標(biāo)消融部位溫度降低,異常電生理的細(xì)胞組織遭到破壞,從而減除心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。

大量臨床數(shù)據(jù)顯示,和傳統(tǒng)射頻消融相比,冷凍消融更易于醫(yī)生操作,縮短了手術(shù)時(shí)間,治療有效性高,并減少血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥,降低患者疼痛度。

第六種局部灌注

局部灌注是將一根很細(xì)的特制導(dǎo)管在影像設(shè)備的引導(dǎo)下插到腫瘤的供血?jiǎng)用},再通過導(dǎo)管注入化療藥物。

優(yōu)點(diǎn):1、腫瘤接受的化療藥物濃度較高,加強(qiáng)了化療藥物殺滅腫瘤細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)的作用;2、機(jī)體其它正常部位接受到的化療藥物非常少,全身毒副作用低;3、局部灌注的用藥量較全身化療少,一般僅為靜脈全身給藥量的1/2~1/5。結(jié)合以上三個(gè)方面,局部灌注能有效地殺滅腫瘤又可以減輕藥物的毒副反應(yīng),提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。

第七種射頻消融

射頻是一種頻率達(dá)到每秒15萬次的高頻振動(dòng)。人體是由許多有機(jī)和無機(jī)物質(zhì)構(gòu)成的復(fù)雜結(jié)構(gòu),體液中含有大量的電介質(zhì),如離子、水、膠體微粒等,人體主要依靠離子移動(dòng)傳導(dǎo)電流。在高頻交流電的作用下,離子的濃度變化方向隨電流方向?yàn)檎?fù)半周往返變化。在高頻振蕩下,兩電極之間的離子沿電力線方向快速運(yùn)動(dòng),由移動(dòng)狀態(tài)逐漸變?yōu)檎駝?dòng)狀態(tài)。由于各種離子的大小、質(zhì)量、電荷及移動(dòng)速度不同,離子相互磨擦并與其它微粒相碰撞而產(chǎn)生生物熱作用。由于腫瘤散熱差,使腫瘤組織溫度高于其鄰近正常組織,加上癌細(xì)胞對(duì)高熱敏感,高熱能殺滅癌細(xì)胞,而副作用不發(fā)生。

介入治療的特點(diǎn):創(chuàng)傷小、簡(jiǎn)便、安全、有效、并發(fā)癥少和住院時(shí)間明顯縮短。

腫瘤介入治療的注意事項(xiàng):

1、選好適應(yīng)癥。

2、保護(hù)肝細(xì)胞,防止并發(fā)癥。

3、應(yīng)由充分經(jīng)驗(yàn)及設(shè)備良好的醫(yī)院進(jìn)行。

4、肝腫瘤介入治療操作安全,時(shí)間短暫,患者應(yīng)避免精神緊張。

5、術(shù)前后都要注意提高免疫力,使用生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,例如中藥提煉藥雙靈固本散能保肝抑腫瘤,扶正培源等多靶點(diǎn)功能,可協(xié)助操作取效,減少副反應(yīng)。

6、定期復(fù)查,由于肝腫瘤有多中心發(fā)生傾向,要防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

7、繼續(xù)采取綜合治療。

患者行腫瘤手術(shù)及介入手術(shù)后,對(duì)手術(shù)部位功能與形體改變的顧慮,是可想而知的。當(dāng)他們回到社會(huì)中時(shí),大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理障礙,主要原因是形體改變產(chǎn)生的強(qiáng)烈心理反應(yīng),不敢面對(duì)家人、同事及朋友,加上術(shù)后化療,共6~10個(gè)療程,使患者的工作及身體受到很大影響。特別是化療后患者出現(xiàn)一系列癥狀,如脫發(fā)及消化道反應(yīng)等,對(duì)患者心理是一種挑戰(zhàn)。應(yīng)就這些情況給患者詳細(xì)解答,同時(shí)希望家屬給予患者最大支持、鼓勵(lì),堅(jiān)持完成以后的化療療程,延長(zhǎng)患者腫瘤手術(shù)及介人手術(shù)后的生存時(shí)間,提高生存質(zhì)量。以穩(wěn)定、愉快、樂觀的情緒,回到社會(huì)當(dāng)中。

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